浅谈市场经济体制下的农村卫生院建设

    潮州市中心医院是一所地市级综合医院。医院现有病床421张，职工718人，其中高级职称38人，中级职称144人。1995年医院收治门诊病人40多万人次，住院病人12000人次，住院手术病人4500例次，抢救危重病人1400例次，抢救成功率达89.5％。为加快医院发展步伐，医院领导班子确立了“摆正位置，明确目标，落实措施，加快发展”的新思路。经过近二年来的实践，医院取得丁显著的社会效益和经济效益，各项工作都上了新的台阶。
    我院原是一所县级医院，在80年代末全省县级医院综合评价中名列第二。随着潮州市升格扩大区域，我院成为担负着全市230万人口医疗、预防、保健和康复的市级综合医院。这也给医院带来新的机遇和挑战，如何抓住机遇，迎接挑战呢?我们认为从县级医院到市级医院是一个质的变化。我院作为县级医院在全省是居前列，而作为市级医院我们距离老牌市级医院不论从规模、人才结构、设备条件、技术水平和配套设施方面都还存在着很大的距离。因此，我们必须加快发展步伐，急起直追，要从引进人才、引进技术、添置设备、扩大规模、完善功能等建设下功夫，才能在粤东地区占有一席之地。
    摆正了医院位置之后，我们确立了医院今后近期和远期目标。经过大量的调查研究工作，全面分析了我院在规模、功能以及人才结构、设备情况和技术水平等方面的优势和劣势。提出了四年建成市级医院，本世纪末赴上省内同级医院的先进水平的总体规划目标方案。总的指导思想是：以邓小平同志建设有中国特色社会主义理论为指导，以三级甲等医院为目标，依靠科技进步，依靠科学管理，加快医院发展。
    至1998年各项主要指标：医院编制床位达到 500张以上，医疗设备总值达到3500万元；年门诊量达到50万例次；年收治住院病人15000人次；年业务收入平均每年增长20％。医院重点专科如神经外科、肝胆外科、介入放射科、肾内科要达到省内先进水平。其他各科室技术水平都要达到三级甲等医院标准，同时每个科室都要有1—2项技术项目在粤东地区处于领先地位。并把各项主要任务指标进行逐年分析，每年安排2—3个大项目，按照先急后慢，统筹安排的原则合理安排好资金投入，这样3—4年就能解决10多个大项目，医院工作就能上台阶。具体应加强：
    1．加大改革力度，主动适应社会主义市场经济体制的变化。一方面要调整医疗布局，提高服务档次，建立特需服务体系。另一方面是解放思想，采取多种渠道筹资医院建设资金，加快医院建设步伐。
    2．加强人才培养，重视引进和培养人才。我们建立了北京协和医院和省级医院二级人才培养基地。三年之后各科室都有北京协和医院培养出来的医疗骨干，届时医院整体水平和技术力量、科研能力将大大提高。同时，我院还建立了医学成果激励机制。对获得国家、省级和厅级科研成果奖者给予重奖。在院内也设立优秀科技项目、优秀论文和临床抢救危重病例成功突出奖，提倡“院有重点、科有特色、人有专长”。
    3．加强增收节支，提高经济效益。加强对修建、设备、药品和物资采购的管理，能实行招投标的都要实行招投标，以减少费用。
    4．加强制度建设，做到各项工作有章可循。从人管人向制度管人过渡，在制度面前人人平等。坚持二手抓，既抓精神文明建设又抓物质文明建设，既抓医疗技术和医疗质量，又抓医德医风，不断提高医院声誉。
    经过二年来的努力，我院的各项工作得到迅速发展。增设外四科、增加床位28张。添置全数字式ECT、建立核医学科、填补本市空白。建立超九全身彩色多普勒、经颅多普勒检查；PCR检查；健全各专科门诊；建立了专家特约门诊，实行挂号、诊病、治疗、缴费和取药等一条龙服务。
    二年来筹资1000多万元添置了万元以上先进医疗设备70多台（套），设备总值比1993年底前翻了一番。
    二年来，基本建设大发展。建制剂楼六层共2500平方米；职工宿舍楼四幢共139套，总面积11724平方米。新外科大楼和市急救中心已破土动工，建筑面积13000平方米，计划在1997年底前完工。远期目标为配合市委市政府在“九·五”期间择址兴建新医院这一工作搞好。
    二年来新开展技术项目87项，有二项获得广东省潮州市科技进步奖。1995年在国际性学术会议交流论文4篇；在省级和全国性杂志发表59篇；在省级以上学术会议上交流论文18篇。
    二年来，职工福利大幅度提高。1995年有132名职工搬进新居，1995年职工人均年收入1.75万元，比1994年增长30%。职工安居乐业。
（作者：潮州市中心医院院长）

摘自：《潮汕史学》